Что такое водородно-метановый дыхательный тест (ВМДТ)

Это современный неинвазивный (без внедрения в организм) метод диагностики синдрома избыточного бактериального роста (дисбаланса кишечной микрофлоры), основанный на определении концентрации водорода и метана в выдыхаемом воздухе.

Как проводится ВМДТ

В начале исследования измеряется исходный уровень водорода и метана в выдыхаемом воздухе, для этого пациент после предварительного ополаскивания ротовой полости 0,05% раствором хлоргексидина, выдыхает воздух через мундштук в специальный контейнер.

Далее пациент выпивает 200 мл воды с предварительно растворенной в ней лактулозой в количестве 10 г, после чего производятся еще 9 заборов проб выдыхаемого воздуха с интервалом в 10 минут. Общая продолжительность исследования 1 час 30 минут.

Во время исследования не следует принимать пищу, пить, жевать жевательную резинку, курить, спать, выполнять активную физическую нагрузку.

Подготовка к проведению ВМДТ

- За 24 часа до проведения теста необходимо исключить из рациона питания: овощи, фрукты, лук, чеснок, бобовые, копчености, молочные продукты, соки, шоколад, газированные напитки, отруби, масло или маргарин, алкоголь.

Рекомендуется употреблять только следующие продукты: белый хлеб, белый рис, картофель, отварную, тушенную или запеченную курицу, рыбу или мясо, воду, некрепкий черный кофе или чай; в качестве специй допускается только соль. Последний прием пищи рекомендован не позднее 21.00 накануне исследования, он должен быть легким и не содержать указанных выше продуктов.

- За 12 часов до проведения теста следует отказаться от курения и употребления жевательной резинки.

- За 8 часов до проведения теста необходимо строго воздержаться от приема пищи (в том числе конфет или мятных таблеток). В течение всего этого времени можно пить только воду.

- За 2 часа до исследования и далее во время проведения теста не следует спать или выполнять физическую нагрузку. Утром не следует чистить зубы с использованием зубной пасты и пользоваться другими средствами гигиены для зубов и десен (рекомендуется прополоскать ротовую полость чистой водой), так же не следует использовать духи, туалетную воду, средства для и после бритья, губную помаду. Использование сухого дезодоранта разрешается.

Особые ситуации

- Если Вы принимаете любые антибиотики, пробиотики, препараты висмута, следует прекратить прием этих препаратов за 4 недели до проведения теста

- Если Вы принимаете слабительные, в том числе лактулозу, следует прекратить прием этих препаратов за 1 неделю до проведения теста

- Если Вам проводились диагностические исследования, требующие подготовки кишки слабительными препаратами (колоноскопия, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкой кишки), следует воздержаться от проведения теста минимум на 2 недели

- Если Вы носите зубные протезы, в день проведения исследования Вы должны отказаться от использования клейких веществ для протезов

- Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то в день проведения теста их можно принять (за исключением витаминов, слабительных, антибиотиков, пробиотиков, препаратов висмута) запивая их питьевой водой (не более 50 мл воды комнатной температуры).

ООО «Медицинский центр «ВоВремя»
295000, г. Симферополь, ул. Большевистская 28/9,
тел. регистратуры +7(978) 787-59-09, + 7(978) 741-89-45
www.vovremya-med.ru

Что такое ¹³С‑уреазный дыхательный тест

Это современный неинвазивный (без внедрения в организм) метод лабораторной диагностики инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основанная на анализе в пробах выдыхаемого воздуха специального реагента, содержание которого изменяется под действием выделяемого бактерией фермента уреазы.

Как проводится ¹³С‑уреазный дыхательный тест

Сначала, до приема реактива, производится взятие контрольной пробы воздуха – пациент делает выдох в специальный герметичный пакет, который затем закрывается и маркируется соответствующим образом.

Затем пациенту дают выпить 150 мл раствора мочевины, меченной изотопом углерода ¹³С с лимонной кислотой. Это раствор без запаха, с кислым вкусом, его прием не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Взрослым реактив растворяют в 150 мл воды, детям от 5 до 12 лет – в 75 мл. Детям допускается использование в качестве растворителя апельсинового или грейпфрутового сока (фреш!).

После чего производятся еще 2-е пробы выдыхаемого воздуха с интервалом в 15 минут. Общая продолжительность исследования 30 минут.Затем пробы воздуха анализируют на инфракрасном спектрометре для определения изотопного соотношения ¹³С/¹²С. Если пациент инфицирован Helicobacter pylori, то во второй пробе воздуха появится увеличенное количество ¹³СО₂ по сравнению с его содержанием в первой (контрольной) пробе.

Подготовка к ¹³С‑уреазный дыхательному тесту:

Исключить из рациона алкоголь в течение 72 часов до исследования.

• Исключить интенсивную физическую нагрузку (зарядку) утром.
  
  
• Не принимать пищу в течение 6 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  
  
• Исследование проводится не ранее чем через 4 (оптимально 6) недель после окончания последнего приема антибиотиков (по любому поводу) и препаратов висмута.
  
  
• За две недели до проведения исследования необходимо прекратить (по согласованию с врачом) прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол)
  
  
• За три дня до проведения исследования необходимо прекратить (по согласованию с врачом) прием блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин).
  
  
• За 12 часов до проведения исследования необходимо прекратить прием антацидов (альмагель) и альгинатов (гевискон).
  
  
• Исследование проводится не менее чем через сутки после выполнения фиброгастроскопии (ФГДС) или до её проведения.

ООО «Медицинский центр «ВоВремя»
295000, г. Симферополь, ул. Большевистская 28/9,
тел. регистратуры +7(978) 787-59-09, + 7(978) 741-89-45
www.vovremya-med.ru